Giza papilomabirusa (HPV) jatorri birikoa duen infekzio baten ondorioz garatzen den gaixotasun arrunta da. Papilomabirusa pertsona gehienetan gertatzen da, generoa edozein dela ere. Baina kasu askotan, birus honek ez du infekzioaren presentzia zehazteko erabil daitezkeen sintoma bereizgarriak erakusten.
Zer da HPV infekzioa
Jende askok ez du ulertzen nondik datorren eta zer den birus hau. Giza papilomabirusa gaixotasun biriko kronikoa da. Erraz transmititzen da kutsatutako pertsonekin kontaktuaren bidez. Birus hau giza papilomabirusaren infekzio kronikoaren eragilearen ondorioz agertzen da, mota ezberdinez osatua, gorputzean sartzen. Hala ere, birus horietako batzuek ez dute kalterik eragiten. Baina beste birus kategoria bat dago, eta horren ondorioz hazkuntza berriak agertzen dira azalaren eta muki-mintzaren gainazalean. Badira mota arriskutsuenak ere, eremu genitalean eragina ez ezik, minbizia eragiten dutenak ere.
VPH gorputzean sartzen denean, ez du berehalako eragin negatiborik izaten, prozesu jakin bat igaro behar baitu eta horren bidez gorputzaren funtzionamendua apurka-apurka eten dezakeen.
Lehenik eta behin, zelula barneratu behar du eta, ondoren, hari segurtasunez lotu. Gorputzaren babes-funtzioak murrizten direnean, infekzioak manifestazio klinikoak sor ditzake. Baina, birusaren gaitasunak gorabehera, gorputza nahiko gai da bere kabuz suntsitzeko. Birusa denbora luzez egon daiteke gorputzean, baina baliteke gaixotasuna berehala ez agertzea. Azken finean, sistema immunologikoak birusen aurka borrokatzen du, faktore patogenoa suntsituz, osasunari kalte egin aurretik. Baina adinarekin defentsak ahultzen direnez, VPH-k umetoki-lepoko minbizia eragin dezake emakumeengan, eta zakileko eta laringeko minbizia gizonezkoetan.
Zergatik gertatzen da infekzioa?
Infekzio hau askotan sexu bidez transmititzen da, nahiz eta antisorgailuak erabili. Beste egoera batzuk ere badaude HPVrekin erraz kutsa dezakezun, besteak beste:
- infekzioa marradura edo urraduraren bidez;
- kutsatutako azalarekin kontaktuan jartzea;
- Erabiltzailearen higiene-elementuak;
- tresna kirurgikoak.
Emakume bat birus honekin gaixorik badago eta haurdun badago, bere haurra kutsa dezake.
Kontuz ibili behar duzu beste norbaiten bizarra edo eskuoihala erabiltzean, birusa infekzioa duten pertsonen objektu pertsonaletan gera daitekeelako. Badira infekzioa kaltetutako azaleko gainazalekin kontaktuaren bidez gertatzen den kasuak. Hau normalean masajean gertatzen da. Mediku-langileek ere infekzio-arrisku handia dute garatxo genitalen laserra kentzean hautsa arnasteagatik.
Hala ere, baldintza jakin gabe, zaila da birusak bere jarduera erakustea. HPVren agerpena eragiten duten faktoreak:
- gorputzaren hipotermia;
- sexu-bizitza goiztiarra;
- desoreka hormonalak;
- abortua edo umetoki barneko gailua bezalako prozedura medikoen ondorioak;
- higiene falta;
- alkohola erretzea eta edatea;
- beste gaixotasun infekzioso baten presentzia herpes genitala, klamidia, gonorrea;
- haurdunaldia.
VPH infekzioaren agerpena
Birusak beste mikroorganismoetatik bereizten dira zelula bat inbaditu eta gero nukleora konektatu behar dutelako. Ekintza horien guztien ondoren, kaltetutako zelulak partikula birikoen seinalea jasoko du proteinak sintetizatzeko.
Immunitate-sistemak birusaren jarduera kendu dezakeenez, pertsona bat askotan infekzioaren eramaile bihurtzen da jakin gabe. Kasu honetan, VPH ageriko sintomarik gabe gertatzen da, hainbat gaixotasunen hedapen aktiboaren arrazoi nagusia. Pazienteak azterketa egiten ez badu, ez du jakingo bere gorputzean giza papilomabirusaren infekzioa dagoenik, kanpoko manifestaziorik gabe garatzen baita. Horrela, gaixoak jakin gabe beste pertsonak kutsatzen jarraituko du. Hala ere, HPV ez da denbora luzez bizi kanpoko ingurunean, bere faktore erasokorrekiko erresistentzia txikia baitu. Hori dela eta, pertsona osasuntsu bat azkar kutsatzen da.
Birusa azalaren gainazalera iristen denean, epidermisaren oinarrizko geruza kaltetzen da. Hala ere, denbora luzez ezkutuan egon daiteke infekzio-sintomak eragin gabe.
Baldintza onak agertu bezain laster, birusa zeluletan negatiboki eragiten hasiko da, eta ondorioz, sintomak agertuko dira.
HPVren sintoma nagusiak
Giza papilomabirusaren infekzioa zenbait seinaleren arabera zehaztu daiteke, hots, hezetasun handiko hainbat lekutan agertzen diren formazioen arabera. Papilomabirusa larruazaleko eta muki-mintzetan kokatu ohi da. Batez ere aho-barrunbean, konjuntibitisan, laringean, bronkioetan, ondesteko eta genitalean agertzen da.
VPH-ren zeharkako seinaleak minbizi aurreko egoera baten moduan agertzen dira. Gaixotasun onkologikoak oso gutxitan garatzen dira. Baina salbuespena lepo-lepoko minbizia eta zakilaren minbizia dira, gaixotasunaren fase hau askotan ikusten baita. Hala ere, ez duzu izutu behar, hasierako faseetan minbizia erraz tratatzen delako.
Zeharkako sintoma bat antzematen da muki-mintza edo azala garatxo bakarrez estalita badago.
Nolakoa da papilomak?
Giza papilomabirusa garatxo arrunten antzeko neoplasmak agertzen dira, baina haiek ez bezala, leunagoak dira. Papilomabirusak eragindako garatxoak nodulu txikiak dirudite. Papiloma garatxoen moduan ikus daiteke eskuetan. HPV aurpegian edo hankan ere lokalizatu ohi da. Askotan garatxo horiek ez dute ondorio negatiborik eragiten.
Birusaren agerpena condiloma moduan izan daiteke, garatxoak ez bezala, eremu genitalean hazten dena. Horrelako tumoreak tratatzen ez badira, aktiboki aurrera egin dezakete.
Gainera, haien presentziak nabarmen oztopatzen du sexu-jarduera, eta pixa egitean sentsazio mingarriak egon daitezke. Kondilomak erraz kaltetzen dira, etengabe odola egin dezakete, narritadura sor dezakete perineoan, eta horrek, azkenean, bakterio-infekzioak garatzen ditu.
Nola garatzen da HPV?
Birusak 3 garapen fase igarotzen ditu:
- VPH infekzioa gorputzean;
- minbizi aurrekoa;
- Minbizia.
Azken etapa saihestu behar da, ondorio itzulezinak dituelako. Nahiz eta minbizi aurreko egoerak arrakastaz tratatu daitezke.
HPVren inkubazio epea hilabete inguru irauten du. Hala ere, birusa gorputzean gera daiteke ezer eragin gabe.
VPH-rekin kutsatuta egoteak ez du esan nahi pertsona batek larruazaleko agerpenak eta minbizia berehala garatuko dituenik. Ezin da esan zehazki zenbat denbora behar duen giza papilomabirusa agertzeko, indibiduala baita eta gorputzaren ezaugarrien araberakoa baita.
VPH infekzioaren kasuan, inkubazio epea 3 astekoa da. Epea 9-12 hilabetera arte luzatu daiteke.
Batez bestekoa 3 hilabetekoa da. Infekzio-seinale kliniko eta histologikorik ez badago, horrek esan nahi du giza papilomabirusa sintomarik gabe dagoela.
Urte batzuk igaro ondoren birusa bere kabuz desagertzen ez bada, horrek esan nahi du garraio modu kroniko bat bihurtu dela. Kasu honetan, birusaren partikula ondo errotu da zelulan, eta horregatik ekintza suntsitzaile aktiboak edozein unetan has daitezke. Kasu honetan, birusa proteinak aktiboki ekoizten hasiko da, eta horrek zelulen zikloaren fase guztiak etengo ditu. Ondorioz, jada ugaldu behar ez diren zelula zaharrak ere zatituko dira. Baina oraindik partikula biralen eragina mugatuko duten zenbait mekanismo egon daitezke. Zelula epitelialak azkar ugaltzen dira, HPV-k modu oldarkorrean eragiten duelako. Horrek infektatutako zelulen nukleoak forma irregularra hartzera eta kolorez aldatzea eragiten du. Prozesu hau minbizi aurreko egoeratzat hartzen da.
Zelula epitelialak aktiboki eta kontrolik gabe banatzen badira birus baten eraginez, horrek arazo genetikoak eta mutazioak sortzen ditu. Gainera, ehunek minbizia bihurtzeko gaitasuna dute. Etapa onkologiko gaiztorako trantsizioa emakumezkoen sexu hormonen egoeraren araberakoa da.
HPV mota onkogenikoaren arabera sailkatzen da:
- minbizia eragiten ez duten papilomabirusak;
- minbizia izateko arrisku txikia duten birusak;
- minbizi-endekapenaren batez besteko ehunekoa duten infekzioak;
- minbizia eragiten duten papilomabirus motak.
Birusaren diagnostikoa
Infekzioaren susmoa dagoen bezain laster, hobe da berehala medikuari kontsultatzea, papiloma birusen iturri larria baita. Birusaren osotasuna arriskuan jartzen bada, birusa ingurunera askatu daitekeenez, beste pertsona batzuk erraz kutsa ditzakezu sexu harremanik gabe ere. Gorputzean birusaren presentzia detektatzeko, diagnostiko bereziak egiten dira. Hainbat ITS eta urogenital infekzio detektatzen direnean egitea gomendatzen da.
Nola zehaztu HPV
Helduen giza papilomabirusa azterketa kliniko baten bidez diagnostikatzen da. Birus mota eta etapa zehatz-mehatz ezagutzeko, azterketak egiten dira kolposkopia hedatuaren, biopsiaren laginen azterketa zitologiko eta histologikoen bidez. Birusa DNA, antigorputzak eta onkoproteinak (E6, E7) aztertuta detekta daiteke. VPH negatiboak eta HPV positiboak daudenez, garrantzitsua da birusaren egoera zehaztea gorputzean.
Azterketak HPV kopuru handia erakusten badu, kasu honetan infekzioa gaizto bihurtu da. Horregatik, birusaren genotipoa argitzeko analisi kuantitatibo bat egin behar da.
Ikerketek erreferentziazko balioak erakutsi badituzte, hau da araua, hau da, ez dago papilomabirusik gorputzean. Diagnostiko gisa, emakumeei kolposkopia egiten zaie, eta gizonei zirujau edo urologo batek azterketa osoa egin behar die. Gaixotasuna zenbat eta lehenago detektatu, orduan eta pronostikoa hobea izango da.
HPV tratamendua
Birus hau epiteliotropikoa denez, larruazaleko edo muki-mintzaren gainazalean bakarrik bizi da, eta ez da geruza sakonagoetan sartzen, beraz, asko ari dira galdetzen ea VPH infekzio bat bere kabuz joan daitekeen. Birusa benetan desagertu daiteke kanpoko eraginik gabe. Azken finean, giza azala eta muki-mintzak etengabe aldatzen ari dira. Denbora pixka bat igaro ondoren azalaren gainazaleko geruza berritzen denez, birusa zelula zaharretatik bere kabuz ken daiteke. Estatistiken arabera, hiru urteko epean HPV bere kabuz desagertzen den kasuak erregistratu dira.
Zein medikurekin harremanetan jarri behar naiz?
Zenbait kasutan, gaixotasunaren tratamendua ez da beharrezkoa, hots, garatxoak eta minbizi aurreko seinalerik ez badago. Hala ere, beharrezkoa da gaixotasunaren garapen-etapa zehaztea, eta, horretarako, garrantzitsua da zein medikurekin harremanetan jarri gorputzean giza papilomabirusaren presentzia susmatzen bada. Terapeuta edo dermatologo bat bisitatu behar duzu. Etorkizunean, beste espezialista espezializatu batzuekin kontsultatu beharko da, formazioaren kokapenaren arabera.
Tratamendu aukerak
Giza papilomabirusa gorputzetik kentzeko, beharrezkoa da terapia konplexua egitea:
- birusen aurkako sendagaiak;
- immunomodulatzaileak eta multivitaminak;
- behar izanez gero, papilomak kentzea.
Terapia gisa, sistema immunologikoa indartzen eta estimulatzen duten botikak agintzen dira. B6, C, E bitaminak eta adaptogenoak dituzte. Sendagaiak pilulak, injekzioak, ukendutako tanpoiak, baginako supositorioak izan daitezke. Hau gaixotasunaren progresioaren eta papiloma agerraldiaren eremuaren araberakoa da.
Helduen papilomabirusa normalean immunoeskasietan aurkitzen da, gorputzarentzat zaila baita organismo kaltegarriei bere kabuz aurre egitea. Horrelako infekzioei aurre egiteko, beharrezkoa da immunitatea hobetzeko substantziak dituzten botika bereziak hartzea.
Kalitate handiko medikuntza modernoak HPV azkar kentzen laguntzen du, minbizi moduan gerta daitezkeen manifestazio negatiboak saihestuz.
Ez da gomendagarria automedikatzea, birusak aurrera egiteko arrisku handia baitago. Automedikazioa kaltegarria izan daiteke, batez ere sexu-gaixotasunetarako.
Gorputzaren ezaugarri indibidualen eta gaixotasunaren agerpenaren arabera, medikuak papilomabirusaren garapena saihestu dezakeen tratamendu metodo egokia hautatzen du.
Garruak erraz kendu daitezke mediku prozedurak. Baina papiloma bere kabuz desager daiteke. Leku batean papiloma eta garatxo ugari badaude, handi batzuk bakarrik kentzen dira, eta gainerakoak bere kabuz desager daitezke. Birus mota gaiztoa izan daitekeenez, beharrezkoa da tratamendua hastea. Terapia ez da atzeratu behar arazo kosmetiko bati dagokionean, papilomak aurpegian ager baitaitezke, batez ere sudurrean, betazalen eta ezpainetan.
Eragindako ehuna kendu dezakezu:
- esku-hartze kirurgikoa;
- elektrokoagulazioa;
- laser metodoa;
- kriodestrukzioa nitrogeno likidoarekin;
- erreketa kimikoa.
Garruak ez dira jaso edo moztu behar. Izan ere, horregatik, neoplasia ugari sor daitezke. Hobe da papiloma birusaren egoera kontuan hartuta prozedura egingo duen espezialista bati kentzea.
VPH klinikoaren garapena txerto batekin ekidin daiteke. Nerabezaroan dauden neskei txertatzea gomendatzen zaie lehen sexu harremana baino lehen. Horrela, gorputza infekzioaren ondorio kaltegarrietatik babesteko gai izango da, birusari garapenerako lurzoru egokia eman gabe. Txertoa hartu aurretik, sexu-transmisiozko eta azaleko gaixotasunak tratatzen dituen dermatovenerologo batekin kontsultatu behar duzu.
HPV suntsitu ezin bada, errepikapenak gerta daitezke, eta horietan papiloma leku berean edo larruazaleko beste eremu batean agertzen da.
Prebentzio neurriak
Giza papilomabirusa ez garatzeko, garrantzitsua da infekzioak zer eragin dezakeen jakitea. Sistema immune indartsu batek partikula birikoak suntsitzen dituenez, papilomabirusa prebenitzea sistema immunologikoa indartzearekin hasten da. Azken finean, horrela defentsek eraginkortasunez aurre egin dezakete edozein VPH birus, hedatzea eta gaixotasuna eragitea saihestuz. Horretarako, garrantzitsua da elikadura egokira aldatzea, gorputzak aldizka bitamina eta mineralen beharrezko zatia jaso dezan.
Prebentzio integralak sistema immunologikoa egoera normal batean mantentzen laguntzen du. Azken finean, papilomabirusarekin ez gaixotzeko, gorputzak eraginkortasunez borrokatu behar du. Horretarako, bizimodu osasuntsua izatea eta ohitura txarrak uztea komeni da. Garrantzitsua da lan- eta atseden-ordutegia ondo antolatzea, baita jarduera fisiko moderatua egitea ere. Azken finean, gehiegizko lanak sistema immunologikoan eragin negatiboa izan dezake.
Beste pertsonen higiene-elementuak infekzio iturritzat hartzen direnez, hobe da horiek erabiltzeari uko egitea. Gomendatzen da sexu kasuak baztertzea eta antisorgailuen hesi-metodoak soilik erabiltzea.
Papilomabirusa garaiz diagnostikatzeko, emakumeek aldizka ginekologoa bisitatu behar dute eta gizonek urologoa. Gomendio klinikoak jarraituz, paziente bakoitzak gaixotasun birusal honen infekzioa eta beste ondorio negatiboak agertzea guztiz kentzeko edo saihesteko.